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第五卷 家珍妙有经方义细数粗谈大德心 第二十六章（第2页）

的观点，亦也当识阴阳偏颇，进行调整，使阴平阳秘，精神乃治。冬季进补，来春精力更充沛，利于身体强健。

二、四季调养

现代人们在看传统中医师傅之后，取回的多数仍然还是汤药，极少有膏方的存在，只会等冬令时节到了以后才会考虑到进补膏方，也就造成了普遍的人们都认为“冬令进补”

。

其实，膏方的价值与意义她是传统中医文化的一种载体，欲进补的，采用个体化膏方进补，或补阳，或补气，或补阴，或补血，还有气血双补、阴阳兼顾的;祛病的，对症开膏方，针对寒邪、热邪、痰湿、瘀血之病邪属性，治法上有温散、清热、祛湿化痰、活血祛瘀之侧重，或祛痰湿，或疏气阻，或行血瘀，或消食滞，能应对效用各种症状的需求。

《黄帝内经·素问》讲述中医“治病”

与“未病”

的真谛，“谨察阴阳所在而调之，以平为期……疏其血气，令其调达，而致和平”

。可以说，膏方完全能实践中医“治病”

与“未病”

的真谛，调和全身阴阳气血。一句话，膏方不仅仅是进补，四季调养都可用膏方。

李时珍说，《经》云“必先岁气，毋伐天和”

，又曰“升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之”

，故春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气；夏月宜加辛热之药，香薷、生姜之类，以顺夏浮之气;长夏宜加甘苦辛温之药，人参、白术、苍术、黄柏之类，以顺化成之气;秋月宜加酸温之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气;冬月宜加苦寒之药，黄芩、知母之类，以顺冬沉之气，所谓顺时气而养天和也。

古医大德的开示，正是膏方需要严格遵守的。否则，迷信补药，一味图补，想用膏方达到祛病保健的目的是难以实现的。

三、适应对象

亚健康调理，亚健康是指存在于健康和患病之间的一种状态——第三状态，有食欲缺乏、疲乏、反应迟钝、头痛、易怒、心绪不宁等自觉不适，但仍可从事正常的工作和学习，一般检查难以现器质性的病变。选用膏方进行调理，确有不错效果；当然这个“亚健康调理”

是介于西医的基础之上出现的名词，建立在传统中医文化当中是没有这个词汇的。

虚损调补，脑力、体力劳动强度大的年轻人，长年劳作、压力大的中老年人，往往脏腑功能受损，气血亏虚，精血不足，适宜于用膏方进行调补。

各种疾病调治，膏方在疾病调治中的作用，应用膏方，非单纯于补益，对虚实夹杂，病后失调，或痼疾顽症，如劳损、痰饮、咯血、胃脘痛、遗精、滑精、痿症、痹症、关格、疮毒，以及月经不调、不孕症、产后病、崩漏、带下等，均能恰当地于滋补之中寓以驱邪调理，而获良效；何况于“未病”

也！

病后康复期的调养，大病重病后，手术后，放化疗后，以及产后体虚，都可用相应药物熬成膏进行调养；何况于“未病”

也！

特殊保健需要，小儿育长高，智力提高；中青年增强体质，旺盛精力；老年人抗衰老，延年益寿；女子美容养颜，男子提高性能力等等；何况于“未病”

也！

四忌口与注意点

体质病症状况，根据原有体质状况、疾病防治需要注意的，如阴虚体质及阴虚病症，忌食辛热食物，狗肉、牛肉、姜、蒜、葱等;内热重的，辛辣食物如姜、葱、蒜及羊肉、狗肉一类性热助火的，不宜食用;阳虚体质及阳虚病症，忌食寒性食物，如蟹、柿子、黄瓜等，避免过用厚味腻滞之品;湿重病证，当慎食海鲜、油腻、甜食之类食物;肠胃虚寒的，生冷油腻当有所顾忌;痛风患者，需忌高嘌呤食物，如啤酒、海鲜、动物内脏、豆类及豆制品等。

影响膏方吸收的因素，可能对膏方吸收造成影响的因素，要特别注意。如用开水冲化时，要用热开水，特别是从冰箱中取出的膏，需要热水烊化，使化开的膏温热可口，胃才适应;如烊化后不热，可放微波炉中加热后服用;烊膏的水不要过多，吃膏后不要马上大量喝水，避免冲淡胃液，影响吸收。

要注意的问题，服用膏方还要注意以下几点:

外感急性疾病时不宜服用。如在服膏期间，出现热、咽痛、咳嗽等感冒或急性咽炎症状，暂停服用。

慢性病患者在急性作阶段慎服膏方。如慢性肝病患者在服膏过程中，肝病急性作，这时应先行对症治疗，待病情稳定后，再从小剂量开始服用。

月经期的女性能否服用膏方要区别对待。有些膏方是针对血虚经量少的，即便经期，无须停服;如膏方针对子宫肌瘤用了活血中药的，经期以暂停服用为好;一般调理膏方，视其对月经的影响而定，如服膏后出现经量明显增多，经事缠绵不绝，则应暂停服用。

妇女妊娠期，考虑到早孕反应、难以估计某些药物对胎儿的影响，以及随着胎儿的长大，每个月都有变化的应对要求，不主张服用膏方。如认证准确，确需较长时间调治的，可以半个月的量为一料，短时间服用。

服用膏方期间，要注意饮食得当，避免暴饮暴食，慎服补品，避免加重脾胃负担，损伤运化功能等。

山人《机锋》云：

膏方本是红尘物，谁道乾坤世外音。

万法旨寻心故事，三千大义解劳勤。

2o24年3月27日酉时（作）

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