科信文学

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第22章（第1页）

他的表情隐藏在口罩之下，只有一双露在外面的眼睛，眸底的神色轻飘飘的。

南知与他对视一秒，很快移开。

一切准备工作就绪，南知看一眼监护仪，说：“可以诱导了。”

程宇给顾世钊扣好氧气面罩，南知拉好手套，从旁边拿过针管，将针尖朝上排净空气，然后拔掉针头，拧开三通管，开始麻醉给药。

药物推进去的时候，南知看了眼墙上的控制面板：“九点整。”

很快，顾世钊进入安全麻醉状态，心外科的医生们开始换瓣手术。

顾世钊的脖子上方有一根架子，架子上面高高铺着绿色被单。外科医生们操作的区域属于无菌区，而南知所在的顾世钊头侧部分，则是半污染区。

麻醉医生就在这里，根据术中情况及时补药。

两个助手做完开胸等前期工作，封呈穿好手术衣，戴好头灯，走到无菌区开始工作。

这场手术的风险在于两点。

一是麻醉诱导的时候由于药物的作用导致血压下降，而肺动脉压升高，心脏负担加重从而停跳。

另外就是体外循环，以及结束体外循环心脏的复跳。

所谓体外循环，又称心肺转流，是指利用一系列特殊人工装置来暂时替代人的心脏和肺进行血液和气体交换。

而外科手术涉及两个前提，即手术刀触及器官必须静止，且视野清晰无血。

显然，正常生理状态下的心脏是无法满足外科手术要求的，所以需要进行心脏的停跳与排空，以便外科医生切开它。

冷停搏液从左右冠脉开口灌注进去，听见机器一声拖曳的长音，病人的心脏停止跳动。

随着冷停搏液的灌注，原本的麻醉药物浓度被稀释，南知拿起准备好的药，顺着静脉通路推进去。

病人的各项数据归于平稳，心脏停跳之后，封呈开始进行二尖瓣的置换。

时间一分一秒的走着，手术室内只有仪器的声音。

从南知的角度，能清楚看到封呈的操作。

他那双手沉稳利落，手套上沾染着鲜血，每一个动作都从容干脆，就像是战无不胜的将军，完全掌控着这场战局。

大概过了三十分钟，顾世钊的二尖瓣置换就已经完成。

完成归完成，这场手术还有至关重要的一步，就是停掉体外循环，让病人的心脏重新接管身体血液，恢复跳动。

心脏排气，开放升主动脉阻断钳，恢复心脏血供。

封呈淡淡说了声：“可以了。”

于是体外循环师开始调整流量。

结束体外循环是比较危险的一个点，南知从凳子上站起来，严密注意着病人的生命体征。

这样的工作所有人都已经十分熟悉了，几乎每天都会上演，枯燥且无聊，并不像电视剧里那样时刻惊心动魄。

不过，虽然大部分时候都不会出什么差错，但总有小几率会发生意外。

顾世钊的肺动脉压猛地一下飙升，血压一路下降。

“抽一支肾上腺素。”

根本不需要提醒，南知已经开始吩咐程宇调整强心药物。

“南老师，抽好了。”

“直接推。”

李敬洲还没遇见过这种情况，有些慌张地看向封呈。

封呈只是说：“重新建立体外循环。”

手术室的气氛比先前更沉默了，所有人都有条不紊地进行着自己的操作。

终于，机器辅助一个小时后，在封呈的指示下，体外循环师开始调整流量，尝试着停掉机器。